E’ UTILE SOMMINISTRARE FE ++ NEL PERIOPERATORIO?

Dalla revisione della letteratura si rileva che:

La somministrazione perioperatoria di ferro per via endovenosa, può ridurre il numero di pazienti che necessitano di emotrasfusioni e il volume di sangue da trasfondere.

Le informazioni disponibili in letteratura indicano che è utile la somministrazione pre e peri-operatoria di ferro endovena soprattutto nei soggetti anemici; tuttavia la qualità dell'evidenza è bassa.

Raccomandazioni

Per i pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica di elezione (fratture in preparazione all'intervento) e non nei quali si prevede la comparsa di una grave anemia postoperatoria, si consiglia di somministrare ferro endovena (200 mg x 3 volte al dì) eventualmente associato a uno o più dosi di eritropoietina, a cominciare dal periodo preoperatorio.

Per tutte gli altri tipi di chirurgia non è possibile raccomandazione la somministrazione di ferro per assenza di evidenza scientifica.

Non sembra che la somministrazione di Fe determini un aumentata incidenza di infezioni.